我们常喜欢拿ERP系统类比医院管理软件。的确，这两者存在区别，一个是给企业生产、销售、财务管理等方面应用的；一个是应用于医院这样的专业化极强的领域。所以本质上，我们更加认为，医院管理软件，是一个垂直化的ERP行业。

　　在大型ERP企业已经日渐没落的时代，我们同样看到了大型医院管理软件企业（HIS企业），也正在步他们的后尘。这其中的原因，一直是笔者近几年来思考的，笔者由此得出以下两个结论：

　　1.软件领域高利润时代已经终结，重资产模式将会疲于应对。

　　2.信息化越来越成为行业的标配后，大而全的系统将被云端化、小而美的系统蚕食。

　　软件领域高利润时代已经终结，重资产模式将会疲于应对

　　当HIS企业把战旗插满中小医院时，行业的狂欢已经进入末期，有远见的企业已经在三五年前谋求转型了。用上千人服务几百家医院的HIS高利润时代已经宣告结束，所以近几年，我们看到的就是各个省区以前的小HIS公司不断被大HIS企业兼并，而大HIS企业财务状态却每况愈下。

　　说到底，重资产模式（软件行业表现为堆工程师）已经越来越为行业所唾弃。当所有医院都用上了信息化后，信息化已经成为各个医院的标配，行业在寻求新的方向。我们看到“云医院”解决方案、“区域信息化平台”解决方案、专科医院解决方案，这些年在不断地演变。大而全的系统已经越来越难以取得高附加值，同时口碑感极差，于是行业在追求新的突破方向。云端化、小而美的系统越来越受行业重视，特别是资本市场的重视。

　　那么传统医院管理软件企业，转型云端化、小而美面临哪些困境呢？笔者认为前面有三座大山要翻越：

　　1.项目化产品转向为产品化产品；

　　2.集权管理模式适应扁平化管理；

　　3.卖软件的经营模式向做服务的方向转型

　　大而全的系统将被云端化、小而美的系统蚕食

　　云端化、小而美的系统有两大好处：成本降低、口碑提升。这两大好处可以支持企业用最小的代价去挖掘行业价值。口碑提升有利于提高企业持续的影响市场，教育、改变市场向有利于自身的方向发展。

　　产品化是我们行业叫喊了多年的事情，大而全的产品是走不了产品化的，这已经是行业共识。小而美的产品才是产品化的第一步，于是我们看到了，在产品化的路上，小公司不断在崛起，而大的HIS企业却在望而却步，不敢断臂求生。

　　同样公司的管理模式也要适应不确定的竞争环境，因为云端化后，产品的边际在拓宽，我们一下子从一个确定的产品走向了不确定的市场运营，所以集权式的公司管理已经难以适应，参考互联网企业的扁平化管理，高层直接对接客户才是取胜之道。

　　此外，卖软件的经营模式必须要放弃，这同样也是最难的。现在没有多强行业掌控能力的HIS企业，要砍掉软件出售的利润何其难，但笔者相信总有优秀的企业会突围出来的。

　　医院管理软件企业向云端化转型，虽然会碰到很多不确定的因素。比如：盈利模式有待商榷，医院对临床数据共享的抵触，甚至企业发展方向的不确定性，等等。但是好处也是明显的：轻资产，重价值的公司越来越受到行业和社会的尊重，以及资本市场的高看一眼。先行者总是在质疑声中成长的，巨人也总是在狂欢中倒下的。