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国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节

发布时间:2016-03-13作者:智汇张瑜

  吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授国内首例采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。

  患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。

  去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果很好,现在可以随便活动,逛街也没有问题,患者特别满意。

  今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。

  3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。

  每个人的骨头长的不一样,如果这根骨头与普通的差不多,可以用通用的,如果这根骨头与常规人不一样,就可用3D打印技术制出的骨头。3D打印技术制作假体与常规制作假体是相反的方法。

  常规制作假体是做减法,医生采用的是用模型铸造出来的假体“标准件”,手术过程中根据患者具体情况,哪块不需要就削掉哪一块,再做出“非标件”;而3D打印技术就是由假体制作厂家将医院提供的患者骨骼三维CT数据输入电脑,利用钛粉逐层微量地根据需要加上去,打出人骨等比例模型,是用微积分在做加法,可精确到与患者原生骨骼一样的尺寸精度。

  这对别人来说是“非标件”,对患者本人来说,却是“标准件”。这样做的好处是,在手术前就可以在体外进行操作,得到与患者生理结构最匹配的假体,术中就非常方便,操作顺利,不再象过去要在手术过程中逐步进行现场研配,极大地缩短了手术时间,减少了患者痛苦和手术风险,而且效果很好。

  目前,在国内已有采用3D打印技术置换骨盆、肩关节、膝关节等成功案例,但用于肘关节置换的吉大二院骨科医院是国内首例。

  患者做完手术就可以活动,待经功能练习肌肉功能恢复后,吉大二院将为其行肩关节置换术,分期分批逐项解决其关节问题。先为其解决下肢关节问题,保证基本运动和生活功能,然后再为其解决上肢关节问题,进一步改善生活健康质量。最后为其解决肩关节问题,患者就基本恢复到正常人状态。

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