【摘要】 目的：自行设计制造便携式医用设备带，用于临床、科研及灾害医学。方法：参照HTM2022标准，采用电气分离及强弱电分离的设计理念，便携式设备带由横向气体管路操作面板、纵向电源管路操作面板、底座、轮子4个部分组成。采用铝合金材质一次成型技术，铝合金板材厚度为2 mm，具有“轻、硬、韧”的优点。结果：便携式医用设备带常用于医院病员增多加床急用设备带时的补充，不定期做动物实验以及灾难救援，制作简单、便于携带。结论：该设备带具备将医用仪器设备、电源、气种集中在一起放置的功能，同时便于移动和携带，较设备吊塔和壁挂式设备带制作成本低，在临床、科研及灾害医学中有较大的应用价值，值得推广。

　　1 引言

　　设备吊塔(head mast for medical use)和设备带(bedheadunit )是指能将所使用的仪器设备、电源、气种集中在一起放置的特殊设备。在临床医疗工作中，众多现代化新型医疗仪器设备，如监护仪、呼吸机、输液泵、注射泵，氧气、麻醉气体、负压、压缩空气等各种气体管路，供电线路和各种电源插座等，极易造成手术室和病床周围空间拥挤，妨碍医护操作，甚至贻误最佳治疗时机。设备吊塔和设备带作为现代化医疗仪器设备的新型集合装置，能将所有仪器、设备、电源、气路等集中组织放置，保证手术室和病房周围留有足够的抢救空间，确保紧急状况下，仪器设备、电源气路的正常使用。设备吊塔和设备带，通常应用于三级甲等医院临床重症监护病房、手术室、急救室、普通病房等临床科室。

　　我国是灾害多发国家，我国的灾难医学救援体系和技术近年有了长足的发展，在汉川地震等灾难救援中发挥了至关重要的作用，但救援实施过程中也暴露出不少不足之处，值得商榷和改进m。表现在救援机械多数体积庞大，便携式挖掘救援器具奇缺等，所以小型便携式多功能救援器械的研制和使用非常必要，将给灾害医学带来革新和进步。

　　我院自制的便携式医用设备带，如图1所示。具备壁式和塔式设备带，可提供氧气、空气、负压吸引和电源的功能，还具有可移动、便携的优点。按照临床和急救的流程和功能，提供急救、手术、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀，检验，X光等多个系统的电源，配备了中心给氧、中心负压吸引等全套设施。通过在我院病房和动物实验室手术中应用，效果良好。

　　2 便携式医用设备带总体结构和参数

　　参照HTM2022标准，采用电气分离及强弱电分离的设计理念，便携式设备带由横向气体管路操作面板、纵向电源管路操作面板、底座、轮子4个部分组成，如图1(a)，(b)所示。采用铝合金材质一次成型技术，铝合金板材厚度为2 mm，具有“轻、硬、韧”的优点。

　　如图1(a)，(c)所示，底座下设有滚轮，底座的后壁上设有电源连接端子、氧气管连接管、负压管连接管、空气连接管，如图1(b)所示。底座上设有支撑壳体，支撑壳体的壳体壁上固定电源开关和电源插座、数据线接口、接地端子以及氧气压力表、负压压力表和空气压力表。

　　如图1(b)所示，支撑壳体连接有氧气导气管、负压导气管和空气导气管；氧气导气管、负压导气管和空气导气管分别与各自相对应的氧气压力表、负压压力表及空气压力表连通。

　　如图1(a)所示，支撑壳体上设有设备带壳体，设备带壳体的壁设有医用气体插座，医用气体插座分别是氧气气体插座、负压气体插座、空气气体插座。如图I(b)所示，氧气气体插座与氧气导气管连通；负压气体插座与负压导气管连通；空气气体插座与气导气管连通。

　　1.底座；2.滚轮；3.电源连接端子；4.氧气管连接管；5.负压连接管；6.空气连接管；7皮撑壳体；8.固定电源开关和插座没数据线接口；l0.接地端子；l 1.氧气压力表；12，负压压力表；l3.空气压力表；14.氧气导气管；15.负压导气管；16.空气导气管；17.设备带壳体；18.氧气气体插座；19.负压气体插座；20.空气气体插座

　　图1设备带结构示意图

　　在具体设计时，支撑壳体内有4个腔体，分别用来安装气体管路、强电管路及弱电管路。

　　(1)气体管路操作面板设计：操作面板尺寸为53 cmx13 cmx6 cm，分别安装气体管路，包括2个空气管路、2个氧气管路、2个负压吸引管路，可供一个单元病床使用。

　　(2)电源管路操作面板设计：纵向电源管路操作面板尺寸为巧cmx68 cmx7.5 cm，其内安装3个监测压力表和3个电源插座，为医用设备提供电源。

　　(3)底座：用不锈钢材质制作，体积为35 cmx35 cmx15 cm，里面灌注水泥，保持底部足够的重量，避免倾斜。全部气体和电源的线路从底座引出。将线路集中牵引至室外，所有气体瓶或其他设备可以放置在室外，不占用室内空间。

　　(4)轮子：最底部装有4个万向轮，便于设备带在不同的房间或房间内的各个不同地方移动。

　　(5)设备带内部腔体空间较大，可装载多种电气设备及气体插座，包括照明灯、阅读灯、特殊用途灯、电源插座、电话或网络插座、电气开关、医用气体插座、护士呼叫系统等。

　　(6)采用模块化结构装配，即主面板由一个个独立的标准化模块组合而成，样式美观大方，可扩充性强。面板采用扣压方式装配，容易拆卸，便于维修和清洗消毒。

　　3 便携式医用设备带与设备吊塔和壁挂式设备带的比较

　　3.1 设备吊塔

　　设备吊塔指安装在楼板上，集医用气体、电源、网络终端和通讯呼叫设备等为一体的组合装置，它能够承载一个床单位所需的全部医疗仪器设备。塔身是由吊臂悬挂起来的。吊臂通过其内部的电动机传动丝杠来撬动延长边使机构插摆，以带动塔身上下升降和左右移动。吊臂的下端吊装塔身，上端安装固定在顶部铁板上，使吊臂上端承受很大的扭矩。其主体材料采用高强度铝合金材质，要求吸顶式安装，稳定牢固。通常设备吊塔分为单臂旋转吊塔、双臂旋转吊塔、多臂旋转吊塔3个类型。

　　设备吊塔因安装在楼板上，有不占地面空间的优势；多臂旋转吊塔还具备升降输液架、输液泵架、药物架等功能，但其制作和安装成本较高，同时不具备移动和便携功能。

　　3.2 壁挂式设备带

　　将医疗气体终端、各类电器设备插座、照明或空调开关、电话或数据接口、床头灯等各种服务设施集成为一体。置于病床床头墙壁，可有效利用墙壁空间，保证就医环境的安全性、舒适性，但其也不具备移动和便携功能。

　　3.3 实际应用效果

　　2010年1月至10月，我院心血管外科在华中农业大学动物科技学院应用该设备带成功完成7例“山羊左心机械辅助装置(left ventricular assist device，LVAD)植人手术，术中设备工作状况良好，受到手术医生好评，如图2所示。如果在动物手术室安装设备吊塔，投人成本较自制的便携式设备带高很多，所以便携式医用设备带的使用为医院科研工作降低了大量成本。

　　图2便携式医用设备带应用于山羊心脏动物实验

　　4 结语

　　自制的便携式医用设备带和设备吊塔与壁挂式设备带相比，其具备壁挂式设备带的氧气、空气、负压吸引和电源功能，但无塔式设备带中可升降移动的输液架、输液泵架、药物架和多层可调仪器平台的功能。主要优点为：

　　(1)便于携带和移动，适用于各种手术室和病房应用，尤其是病员突然增多，壁挂式和塔吊式设备带不够用时可补充应用。

　　(2)自然灾害、意外伤害在野外和急救车内救护伤员应用。

　　(3)临床科研中，推至动物手术室应用，降低成本。

　　(4)使用时不需要复杂的安装。

　　(5)便于清洗和消毒。

　　(6)制作简单、成本较设备吊塔和壁挂式设备带低。值得在临床、科研、灾害医学中应用和推广。