日前，鼓楼医院心胸外科主任王东进操纵手术机器人，成功为一位85岁高龄的心脏病患者进行心脏搭桥。据了解，这是全国最高龄患者机器人冠状动脉搭桥手术。

85岁老人要做手术

今年85岁的方先生，过去一两年内活动后总觉得胸闷，到医院检查，心内科医生告诉老爷子：“心脏被堵住了，老人家，你要动大手术了……”由于心脏冠状动脉病变严重，无法应用支架技术治疗，必须实施搭桥手术，家人连忙将他送到了心脏外科，准备手术。

“传统的心脏搭桥手术，需要将患者全麻，然后用胸骨锯完全劈开胸骨，伤口超过20厘米。”可老人年龄大，各脏器功能衰退，传统开胸手术会带来很大创伤，后期康复存在困难，这让老人顾虑重重：“我都85岁了，不敢冒这个险。”老人找到王东进教授，希望能用微创的技术来解决他的问题。

用机器人微创搭桥

王东进告诉记者，团队经过讨论后决定尝试机器人微创搭桥手术，这在江苏还从来没有尝试过，而如此高龄的老人全国也找不出第二个。经过详细的检查和精心准备，老人被推出了手术室。医生在方老的胸壁上打了3个直径为1厘米的小孔，将手术机器人的机械臂插入方老体内，主刀医生坐在操作台前，经放大10倍以上的液晶屏遥控进行手术。每个机械臂上有不同的手术操作装备，包括钳子、电凝刀、剪刀等，哪一步需用哪一个装备随时可以更换。

“机械臂前的操作头可以360度旋转，可以到达人手达不到的角度，手术效果会更好。”王东进说，用机器人做冠状动脉搭桥，手术时长4到6小时，比传统开放手术耗时更长，但术后患者的获益明显，由于创伤小，恢复快，患者在手术当天就可下地行走，最快的三天出院。

10多人受益“达芬奇”机器人手术

“我哥哥10年前进行开胸搭桥手术，整整3个月没下得了床，我今年1月19日做完手术，27日回家后就忙上了年夜饭，过完春节已经爬了两次紫金山，和正常人没有任何区别。”今年71岁的包先生开心地告诉记者。

王东进介绍，相关统计数据显示，约50％的冠心病患者最后死于猝死。冠心病患者即便年老，也应积极治疗，而“达芬奇”机器人的出现，已突破了传统手术高龄、高风险的禁区。截至目前，如方先生和包先生这样受益于“达芬奇”机器人的心脏病患已有10多例。