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智能监管助力医药卫生行业综合监管实现“转变”

发布时间:2018-08-16作者:林静

    医疗卫生行业综合监管,是医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要内容,实现全行业监管是医疗卫生界长期以来的呼声,加强医疗卫生行业综合监管,是建设基本医疗卫生制度的重要内容,也是推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化的重要手段。
 
  近日,我国发布了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》,对新时期医疗卫生行业综合监管工作进行部署,提出建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度。
 
  该意见强调了通过机构自治和行业自律(如机构内或行业内的质量管理体系和风险管理体系)来提高风险识别和管理水平,主动降低和消解影响民众健康权益的不良事件,建立风险预警和评估机制,形成统一的医疗卫生服务质量、安全和费用风险监测评估网络。
 
  笔者获悉,2017年,湖北省依托全民健康信息平台,利用互联网和大数据技术开发了医疗服务智能监管系统,并通过该系统支撑加强医疗卫生行业的综合监管,有力推进了本省医疗卫生事业的高质量发展。
 
  如今湖北省医疗服务智能监管系统实现了各级各类医疗机构信息系统的大力联通,由实时监管、决策支持和医疗机构电子监管档案三部分组成。通过运行实践,目前该智能监管系统基本具备了辅助纠错、自动提醒、趋势分析、精准点评、实时排名、风险预警、信息共享等功能,在五个方面发挥了重要作用。
 
  加强医疗卫生行业监管对于降低用药等风险具有重要意义,而实时智能监管对于这种安全系数的保障更是上升到了一个新的台阶。据悉,除了湖北省在医疗智能监管方面取得了较大进步以为,广东省也开始布局这一领域。
 
  如2018年底前,广东要完成全省医院和医师执业监管信息系统建设,执业医师实施代码唯一制,执业监管记录纳入对医师的诚信评价。2019年底前,各市建立信息化监管平台,实施对辖区内公立医院医疗质量、药品、医疗费用等情况的实时智能化监管。
 
  在监管领域上,统一医疗服务数据标准、数据采集范围与上传质量规范,建立健全信息共享、相互衔接、协同配合、联动响应的监管机制,突出医疗服务质量安全、医疗卫生机构运行等领域是重点。
 
  而医疗服务智能监管平台与医院HIS系统对接,规定了依法执业、不合理用药、不合理诊疗、数据质量监控4个大项的28个规则。医生在开具处方时,数据会同步上传到智能监管平台,如有违反规则的行为,平台将自动报警提醒。此举为医生披上了“护身符”,旨在规范医生的诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,提高医疗资源利用率,推动健康中国战略实施。
 
  笔者获悉,通过智能化监管的应用,湖北省医疗卫生行业综合监管实现了“四个转变”。即工作模式从“静态”向“动态”转变;监管手段从“人工”向“智能”转变。改变了以往管;监督管理从“粗放”向“精准”转变;业务范畴从“单一”向“综合”转变。智能化监管对于医药卫生行业综合监管来说具有重要意义。

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