目前，“4+7带量采购”工作还未正式启动，但已经在倒逼行业改革，例如撤销医药代表。“2018年底，公司整个业务模式做了比较大的调整，我们现在已经没有医药代表这个职位了。”有药企人员如是表示。
 
　　据了解，医药代表从业活动的具体内容包括学术推广，技术咨询，协助医务人员合理用药，收集、反馈药品临床使用情况和药品不良反应信息等。
 
　　在过去，医药代表这个从海外引进的职业代表着地位高、受尊重、收入高，成为国内的“香饽饽”。然而进入90年代，医药代表开始变味了，一些文化程度很低的医药代表流入行业，不择手段向业绩看齐，干扰医生开处方，推高药价，给患者的利益和健康都造成不好的影响。
 
　　随着药价虚假、带金销售现象泛滥，我国对医药行业开始改革。2015年7月1日，浙江在全国率先实施药品集中采购新政，从源头和机制上降低虚高的药价。
 
　　2017年2月9日，我国印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，明确提出医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，失信行为记入个人信用记录。
 
　　2017年3月23日，我国发布《2017年政务公开工作要点》，其中提及，“做好医药代表登记备案信息公开工作”，医药代表登记备案制度有了实质性推进。
 
　　2017年年底，《医药代表登记备案管理办法(试行)(征求意见稿)》发布。
 
　　2018年8月23日，九部委联合印发《2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》，提到2018年就要推进实施《医药代表备案管理办法(试行)》，规范医药代表从业行为，改善医疗服务环境，药品生产企业(上市许可持有人)应当公开其医药代表的备案信息。
 
　　医药代表必须接受相关的法律法规、职业道德、专业知识等方面的培训。
 
　　医疗机构应当建立完善符合要求的医药代表院内接待流程，确保医药代表的院内行为有记录、可监控、能公开，改善医疗服务环境。要加强医疗机构内部巡查监控制度，对于未按照院内要求开展工作的医药代表要坚决劝离。
 
　　另外，针对利用医药代表身份参与产品销售、药品统方、处理票款、商业贿赂、提供捐赠、误导用药、歪曲疗效、隐匿不良信息等与其工作无关的行为，要求列入“黑名单”并上报相关管理部门。
 
　　在此背景下，医药代表的门槛不断提高，药品灰色空间被重拳出击，医药代表只能进行学术推广、技术咨询等服务，医药代表乱象行为得到整治。
 
　　目前，不少药企已经撤销医药代表队伍，其中包括一些跨国药企。例如，比利时中国区目前已经没有医药代表这个职位，该区总经理表示，随着中国一致性评价以及带量采购政策的推行，跨国药企原有的大规模推广普药的模式逐渐行不通了，这迫切需要企业在组织架构上做出相应变革。
 
　　据悉，该药企撤销医药代表后，转变为医药信息伙伴，这意味着公司对这些员工的考核是何与医生进行合作，给患者带来更好的治疗方案。