近期，国家卫健委发布第一批国家重点监控目录，同时宣布：非中药，中医类别医师，要经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以开具中成药处方，意味着大批普通西医不再具备中成药处方权。
 

 
　　国家卫健委公布目录的目的，就是规范医师处方行为，保证合理用药，杜绝回扣，带金销售。对于企业来说，国家层面已释放出了追求合理用药的信号，就应该遵循此项原则。从药品研发到设计营销模式着手布局，应该摒弃带金销售的惯性，不要让代表违规了，将自己置身于险境。
 
　　如7月22日，广西医科大学第一附属医院也发布通知，为规范医药代表在医院进行业务活动的相关事项，开始规定医药代表在该院开展业务活动需备案登记，未经备案登记的不得开展业务活动。
 
　　所谓医药代表是指负责相关药品的推广工作的人员，有些负责医院，客户为医生，有些负责药店，客户为经销商。如今随着国家一些政策的调整，医药代表将面临转型或者巨大的危机。
 
　　笔者还获悉，近期，国家医保局组织召“开4+7集采扩面企业座谈会”，透露了第二轮国家集中带量采购的大方向。业内表示，集采扩展到全国，将对部分药企和CSO(药品外包销售组织)带来重大影响。
 
　　相关人士分析，医药代表规模批量裁员会在明年招标后实行。假定一共集采八十个品种，涉及1000-2000亿的采购量，那么加上挤压的其他可替代产品的空间一共涉及超过3000-4000亿的市场总份额的话，全国一年2万亿药品零售总额，影响了20%的市场大盘，至少减少15%的代理商或者代表来精简成本。也就是说理论上明年至少有30万的医药代表会主动被动转型转行，如果不走的话要么降低薪资，要么去开拓下沉渠道市场或者零售了。
 
　　在4+7、财政部检查销售费用、两票制等一系列组合拳下，医药代表带金销售的空间正在不断压缩。“在药价大降，原材料和人工等生产成本却在上升，销售成本也在上升的情况下，作为推广的主力军，医药代表无疑会承受巨大的压力。”有行业人士说。
 
　　随着政策的不断推行，很多药企已开始撤销医药代表队伍，且不再设置医药代表职位。据某猎头统计，2018年，医药代表离职率明显上升，70%的药代准备转型，20%的药代已在转型中。
 
　　但是也有人士分析，结合现在的大环境和各大外企的策略，中短期内特药、肿瘤药或是医药代表的避风港。但是不管怎么说，医药代表还是趁早转型为妙。“国家的政策已经非常明朗了，医药代表们如果转型，得趁早，一旦晚了，可能就来不及了。”业内人士说。
 
　　对于医药代表如何转型，有行业人士分析，可以选择这几种路线：进入相关产品企业的市场部或者医学部工作；转战器械耗材，之前已经有众多由药转械的人；兼职业务开展，兼职内容为处方外流产品的维护；做内容中介，所谓内容中介就是通过医生的专业普教为企业或者组织做患教工作，对内容收费，一方面医生获取知识报酬合情合理，另一方面把握需求和供给资源的对接上，代表较为合适；考虑营养业等。