9月1日，上海阳光医药网公布《联盟地区药品集中采购文件》，指出第一批带量采购的25个品种(规)药品集中带量采购扩大至25个联盟省市。联盟地区包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆25个地区。也就是说，加上先前明确跟进“4+7”的河北和福建，除去港澳台地区外，集采范围已经扩至全国，将影响整个药品行业。
除了集采范围扩大以外，采购量将扩大。根据采购文件，实际中选企业为1家的，约定采购量为首年约定采购量的50%；实际中选企业为2家的，约定采购量为首年约定采购量的60%；实际中选企业为3家的，约定采购量为首年约定采购量的70%。
采购周期也发生了变化。中选企业不超过2家的品种，采购周期原则上是1年；中选企业为3家的品种，采购周期原则上是2年。但采购周期也可以视实际情况延长一年，可见中标企业的采购周期可视情况延长，有利于提高业绩确定性。
采购价格方面，要求企业申报价不得高于各品种之前的全国最低价以及去年4+7集采的中标价，最后报价最低的3家企业获得拟中标资格。也就是说，竞争格局较好的品种可能获利，价格博弈战激烈；而竞争格局较差的品种可能面临较大的降价压力，相关企业会受到影响。
按照文件要求，预计9月24日上午开始接收企业申报材料，估计年内就可以完成谈判。那么，目前市场方面做了哪些回应呢？
9月2日，华海药业、京新药业双双涨停，算是市场对于带量采购全面扩面的回应。华海药业、京新药业均为第一批中标4+7带量采购的上市公司。
在第一轮带量采购试点中，京新药业已经尝到了甜头，公司2019年半年报显示，今年上半年，左乙拉西坦片销售0.48亿元，同比增长253%；瑞舒伐他汀钙片销售3.95亿元，同比增长16%。而有6个药品中选的华海药业由于中标品种价格比较大，收入增幅有限，今年上半年营业收入同比增长4.5%。对此，华海药业也在半年报中表示，国内制剂4+7带量采购中标产品销售数量大幅增长，但价格相对较低，收入增幅较小。
业内认为，随着集采扩面，对于仿制药行业而言就是一场拼速度和成本的游戏，关键还是要看企业的研发能力以及成本控制能力。相对来说，华海药业和京新药业拥有较大的弹性。
另外，药品零售端也将持续发生变革。随着扩面开展，药品零售企业也不得不面对原本外流的处方又倒流回医院的压力，寻求更多转型渠道，未来成本控制和供应链管理能力将成为药店主要竞争因素。对于一些连锁药店而言，专业性加强也成大势所趋。
(审核编辑: 林静)
